Центр восстановительной медицины

Адрес: Москва, Северное Бутово,
ул. Старокачаловская, д.6, ЖК «Синяя птица». Телефоны: 714 8554, 714 8563

Болезнь Бехтерева

Анкилозирующий спондилоартрит (анкилозирующий спондилит, болезнь Бехтерева) - хроническое воспалительное заболевание позвоночника. При болезни Бехтерева поражаются, в основном, крестцово-подвздошные, межпозвонковые сочленения, реберно-позвонковые суставы и суставы отростков позвонков. Хроническое воспаление сочленений и суставов позвоночника приводит к развитию анкилоза (тугоподвижности). Нередко отмечаются также артрит суставов конечностей, а в некоторых случаях - симптомы поражения внутренних органов.

Причины заболевания неясны. Большое значение придается генетическим особенностям иммунной системы. Болеют преимущественно мужчины. Заболевание начинается обычно в конце второго - начале третьего десятилетия жизни.

Признаки болезни Бехтерева:

- боль в каком-либо отделе позвоночника, усливающаяся по ночам;

- скованность по утрам;

- ограничение подвижности позвоночника;

- деформация позвороночника (особенно характерно увеличение грудного кифоза и сглаживание поясничного лордоза.

Поражение позвоночника - обязательный симптом болезни Бехтерева. Отмечается боль в том или ином его отделе, чаще в поясничном и крестцовом, иногда во всех отделах, усиливающаяся ночью; утренняя скованность. Позже присоединяется ограничение движений позвоночника: больной не может достать пальцами рук пола, не сгибая колен, подбородком - грудину, снижается дыхательная экскурсия грудной клетки. Постепенно происходит сглаживание физиологических изгибов позвоночника и формирование кифоза грудного отдела, так что в ряде случаев правильный диагноз можно поставить "на расстоянии", по характерной "позе просителя" больного. Течение этой (так называемой центральной) формы болезни обычно медленное, многолетнее, с периодами обострений и ремиссий.

Формы болезни Бехтерева

Болезнь Бехтерева. Центральная форма – поражение только позвоночника.

Болезнь Бехтерева. Ризомелическая форма – поражение позвоночника и корневых суставов (плечевых и тазобедренных).

Болезнь Бехтерева. Периферическая форма – поражение позвоночника и переферических суставов (коленных и голеностопных и др.).

Болезнь Бехтерева. Скандинавская форма – поражение мелких суставов кистей, как при ревматоидном артрите, и позвоночника.

Болезнь Бехтерева. Висцеральная форма – наличие одной из перечисленных выше форм и поражение висцеральных органов (сердца, аорты, почек).

Стадии болезни Бехтерева

1) Начальная или ранняя. Небольшое ограничение подвижности в поясничном отделе позвоночника. Рентгенологические изменения могут отсутствовать или определяются нечеткости крестцово-подвздошных суставов или сужение суставных щелей.

2) Стадия умеренных повреждений. Умеренное ограничение движения в позвоночнике или в периферических суставах.

3) Поздняя стадия. Значительное ограничение движений в позвоночнике или в крупных суставах вследствие развития их анкилоза.

Лечение болезни Бехтерева

Лечение болезни Бехтерева должно быть комплексными включать такие компоненты, как лечебная гимнастика, занятия оздоровительным спортом, физиотерапию. Следует сохранять правильную осанку - а если позвоночник уже искривлен - постараться максимально скомпенсировать имеющиеся нарушения.
Новые медикаменты представляют собой препараты, котрые воспринимаются организмом больного, как естественные белковые вещества, и на их основании относятся к группе лекарств под названием "биологические средства". Второе их название - "блокаторы ФНО-a", и одним из них является инфликсимаб или Ремикейд.
Помимо медикаментозного лечения, существенное значение в лечении анкилозирующего спондилоартрита традиционно придают лечебной физкультуре, направленной на сохранение подвижности и укрепление мышц позвоночника, а также массажу мышц спины. Дополнительное значение имеет аппаратная физиотерапия (фонофорез гидрокортизона). Эффект упражнений, цель которых – сохранить подвижность позвоночника и суставов - может быть многократно усилен яиспользованием специальных блочных устройств, специальных тренажеров, позволяющих разгрузить позвоночник и увеличить подвижность пораженных суставов.

Лечение болезни Бехтерева в нашем центре

Лечение болезни Бехтерева В нашем центре мы проводим специфическое лечение пациентам с болезнью Бехтерева. В основе его лежит уникальная система упражнений с помощью блочных устройств, которые позволяют одновременно разгрузить позвоночник, осуществить его умеренное растяжение, дифференцированно увеличить подвижность отделов позвоночника,наиболее пораженных забоолеванием.

Систему физической реабилитации при этом заболевании можно разделить на три основных компонента:

1) Упражнения для увеличения гибкости позвоночника:

- упражнения на многофункциональных тренажерах: для их эффективного выполнения очень важны правильная биомеханика движения, которая достигается подбором исходного положения, тяги тренажера, которая компенсирует собственный вес тела и амплитудой движения;

- упражнения с использованием специальных снарядов: фитболы как нельзя лучше подходят для того, чтобы мягко воздействовать на позвоночник, повышая его подвижность от занятия к занятию;

- раздел упражнений суставной гимнастики (так называемый стрейтчинг), направленных на увеличение гибкости позвоночника.

2) Упражнения для укрепления мышечного корсета:

- упражнения на силовых тренажерах: позволяют изолированно воздействовать на мышечные группы, противодействующие деформации позвоночника при болезни Бехтерева;

- упражнения для развития силовой выносливости: суставная гимнастика дополняет упражнения на тренажерах, делая мышечный корсет более устойчивым к постоянному действию силы гравитации.

3) Общеразвивающие и профилактические упражнения:

- восточные практики: йога, тай-цзи-цюань отлично подходят для поддержания эффекта лечения в течение длительного времени.

Комплекс лечения дополняет массаж и физиотеапевтические процедуры. Особенностями лечебного массажа в нашем центре является использование элементов тайского массажа. Движение в данном случае является пассивным, то есть Вам не приходится прикладывать для этого осознанных усилий. Концетрация наоборот, на расслаблении. Массажист при этом сам выполняет движения, активизируя грудной, поясничный отделы позвоночника. Этим и определяется эффективность массажа, используемого в нашем центре пр болезни Бехтерева.